CHEMSEX

¿Qué es?

Se define como sexo intencional, sobre todo en población homosexual masculina, bajo el uso de drogas psicoactivas; al parecer en Inglaterra es bastante más frecuente que en nuestro medio, pero su uso parece que va en aumento. Las sustancias que se utilizan con más frecuencia son: mefedrona, GHB, GBL y metanfetamina. El objetivo es mantener una excitación sostenida para mantener relaciones sexuales durante horas o días con múltiples parejas sexuales. (5)

¿Cuál es su prevalencia?

No existen datos fiables de prevalencia, ni se puede afirmar con rotundidad que sea un fenómeno exclusivo de población homosexual.

En prensa podemos leer que es un “fenómeno en auge”; y si que la percepción es que está apareciendo o aumentado en las grandes ciudades, pero no se conoce la prevalencia real ni el perfil del usuario de chemsex.

¿Qué riesgos tiene?

Estos se derivan de (9):

El potencial de dependencia de algunas sustancias (metanfetamina) que se usan ,

El escaso margen de seguridad de algunas de ellas (GHB, GBL);

 La vía de administración, ya que en ocasiones también se usa la vía endovenosa;

Y los riesgos asociados a las prácticas de sexo no protegido; aunque recientes publicaciones sugieren que el consumo de drogas en las sesiones de chemsex no aumenta necesariamente el riesgo de enfermedades de transmisión sexual respecto a las relaciones sexuales en las que no se consumen drogas (4); en todo caso es un tema sobre el que hay que profundizar más y siempre hemos de recomendar la práctica de sexo seguro protegido.

Yo incluiría el peligro de la desinformación (7, 8, 9): Este fenómeno se ha puesto de “moda” desde hace unos años, y en prensa podemos leer titulares sensacionalistas que buscan más atraer lectores que buscar la verdad sobre el tema: “fenómeno en auge”; “una moda con graves riesgos para la salud”…

Una editorial del BMJ (5) sobre el fenómeno del chemsex de noviembre del 2015 expone la necesidad de destinar recursos para la investigación, la prevención y una adecuada formación de los profesionales sanitarios.

¿Cómo podemos abordarlo desde la atención primaria?

Una propuesta desde mi experiencia personal:

u  No juzgar.

u  Valorar riesgo consumo: ASSIST

u  Valorar discurso de cambio o discurso de mantenimiento, y planterarse entrevista motivacional.

u  Valorar entorno familiar, amigos...

u  Hacer análisis

u  Dar información sobre reducción de riesgos: INFORMACION

u  Hacer énfasis en el riesgo de tener relaciones sexuales sin protección, que puede aumentar si se consumen drogas.

u  Derivación?

¿Algunas publicaciones sobre el tema?

1-. Monica Desai, Aimee Barlow, Mark Hayter, Charles Lacey. A systematic review of interventions to decrease the prevalence of ‘chemsex’ among HIV negative and HIV positive men who have sex with men (MSM). PROSPERO 2016:CRD42016042386 Available from http://www.crd.york.ac.uk/PROSPERO/display_record.asp?ID=CRD42016042386

ESTUDIO EN CURSO. FECHA PREVISTA FINALIZACIÓN JUNIO 2017.

2-.http://enfermedadesemergentes.com/articulos/a42/ENF2016-15-02_revision-coll.pdf 

3-.http://www.ijdp.org/article/S0955-3959(15)00214-5/abstract 

4-.http://sti.bmj.com/content/91/8/564.abstract 

5-. McCall H, Adams N, Mason D, Willis J. What is chemsex and why does it matter? BMJ. 2015 Nov 3;351: 5790. doi: 10.1136/bmj.h5790 

6-.Watch the Trailer for Our New Film, 'Chemsex' . URL disponible en: http://www.vice.com/en_uk/video/watch-the-trailer-for-our-new-film-chemsex-422 (Acceso 18/12/2015)

7-.Maratón de sexo y droga en Chueca . URL disponible en http://www.elmundo.es/madrid/2015/11/03/56393728ca4741b8788b462e.html (Acceso 18/12/2015)

8-.Una moda en auge con graves riesgos para la salud URL disponible en http://www.abc.es/sociedad/abci-drogas-y-sexo-o-chemsex-moda-auge-graves-riesgos-para-salud-201511152119_noticia.html (Acceso 18/12/2015)

9-.http://www.lasdrogas.info/opiniones/403/algunas-reflexiones-en-torno-al-chemsex.html