DETECCION DE TOXICOS EN ORINA: UN USO CONTROVERTIDO
Una consulta relativamente frecuente en atención primaria y urgencias, sobre todo en determinadas zonas, se debe a los efectos derivados del consumo de drogas.
Y una práctica relativamente habitual, si se dispone de ella, es la determinación de tóxicos en orina para determinar la sustancia que se ha consumido, pero dicha práctica presenta limitaciones y su uso es cuestionable.
Para ilustrar este tema subo dos diapositivas en formato JPG, cortesia de la Dra P. Cordoba (Muchas gracias), miembro de la SOCMUETOX, donde se describen:
1-.Los principales problemas en la determinación de tóxicos en orina:
No diferencian entre uso terapeútico y no terapeútico,
Proporcionan escasa o nula información,
No diferencia entre consumo reciente o antiguo,
Tiene un bajo valor predictivo positivo (lo que conlleva muchos falsos positivos) y
Una baja especificidad (es decir, que producen falsos negativos)
2-.El periodo en que se pueden detectar en orina diferentes sustancias
3-.Las sustancias que pueden producir falsos positivos y falsos negativos.
4-.Y algunas referencias bibliográficas.
Por tanto, la conclusión que saco es que tanto si el resultado de la determinación de tóxicos en orina es positivo o negativo no te puedes fiar completamente del mismo, y que la mejor forma de atender a estas personas es según la clínica que presentan (algo que ya hacemos de forma habitual)